單純根據(jù)純音測(cè)試，已經(jīng)很難精準(zhǔn)地判斷出老年聽(tīng)損人士的聽(tīng)損程度了，僅僅根據(jù)這個(gè)測(cè)試結(jié)果來(lái)為老人驗(yàn)配助聽(tīng)器，自然難以得到令人滿意的結(jié)果。
現(xiàn)在，驗(yàn)配師在針對(duì)老年人聽(tīng)力驗(yàn)配模塊，有了許多新的方式，其中言語(yǔ)測(cè)聽(tīng)的效果非常有效，為老年人的聽(tīng)力效果評(píng)估提供了非常好的參考，從而更好更精確地讓老年人的聽(tīng)力狀況有所好轉(zhuǎn)。
言語(yǔ)測(cè)聽(tīng)，其實(shí)就是測(cè)試語(yǔ)言分辨能力，這項(xiàng)檢查有以下好處：
1、為助聽(tīng)器的選配提供參考
對(duì)聽(tīng)損老人作言語(yǔ)識(shí)別率測(cè)試和其他測(cè)聽(tīng)檢查，目的是為了全面了解其聽(tīng)功能狀態(tài)，排除傳音性和其他原因所致的感音神經(jīng)性聽(tīng)覺(jué)障礙，了解其聽(tīng)處理能力，為助聽(tīng)器選配方案的制定提供各項(xiàng)參考數(shù)據(jù)和信息，根據(jù)這些資料，制定助聽(tīng)器選配方案，選擇適當(dāng)?shù)闹?tīng)裝置。
選配中常以氣骨導(dǎo)差測(cè)試結(jié)果，根據(jù)差值的變化，估計(jì)助聽(tīng)器的預(yù)期效果。然而，如果言語(yǔ)識(shí)別率低，即使氣導(dǎo)聽(tīng)力有明顯的改善，也不能改善言語(yǔ)交流。在選配前檢查言語(yǔ)識(shí)別率對(duì)于康復(fù)效果的預(yù)估有重要意義。 老年聾人的交往能力或他本人所感到的困難程度，往往是和純音聽(tīng)閾或安靜條件下的言語(yǔ)識(shí)別率不一致的。綜合患者本人的感覺(jué)和在嘈雜條件下的言語(yǔ)測(cè)聽(tīng)，在較好地評(píng)價(jià)患者聽(tīng)力損失的基礎(chǔ)上，制定適當(dāng)?shù)穆?tīng)力康復(fù)方案。
評(píng)定助聽(tīng)器對(duì)老年聾患者的康復(fù)效果
在助聽(tīng)器選配后檢查言語(yǔ)識(shí)別率，并與佩戴助聽(tīng)器前測(cè)試的言語(yǔ)識(shí)別率比較，能較準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)助聽(tīng)器對(duì)老年患者的幫助程度。佩戴助聽(tīng)器后，定期的言語(yǔ)識(shí)別率的檢查，有利于對(duì)老年聾患者聽(tīng)力康復(fù)的遠(yuǎn)期效果作出進(jìn)一步的評(píng)價(jià)。尤其是在數(shù)字助聽(tīng)器的使用過(guò)程中，適時(shí)地進(jìn)行言語(yǔ)識(shí)別率測(cè)試，有利于對(duì)助聽(tīng)器程序進(jìn)行必要的調(diào)整，從而使老年聾患者的聽(tīng)力康復(fù)保持在較好的水平。
評(píng)價(jià)聽(tīng)損老人的聽(tīng)力損失程度及交談能力
由于聽(tīng)損老人的純音聽(tīng)閾和言語(yǔ)交談能力之間可有很大的差距，在對(duì)老年人的聽(tīng)力評(píng)價(jià)中，言語(yǔ)識(shí)別率檢查比純音聽(tīng)閾測(cè)定更能反映患者的實(shí)際功能障礙程度。有些老年患者，在安靜條件下作言語(yǔ)測(cè)聽(tīng)，其言語(yǔ)識(shí)別率與正常人無(wú)明顯差異，而在噪聲語(yǔ)句條件下，其言語(yǔ)識(shí)別率明顯降低。因此，需根據(jù)患者主訴，選擇在不同條件下進(jìn)行言語(yǔ)識(shí)別率測(cè)試。同時(shí)，應(yīng)認(rèn)真聽(tīng)取(詢問(wèn))和參考患者對(duì)自己聽(tīng)覺(jué)障礙的評(píng)價(jià)，了解聽(tīng)力損失對(duì)患者生活質(zhì)量、認(rèn)知功能、情緒、行為及社交活動(dòng)的影響程度。 根據(jù)言語(yǔ)識(shí)別率檢查的結(jié)果，結(jié)合交談時(shí)病人的表現(xiàn)、與交談?dòng)嘘P(guān)的其他方面的信息及對(duì)影響病人交談能力因素的綜合分析，可以對(duì)受試者的聽(tīng)力損失程度、社交的勝任程度和交談的效率作為一個(gè)總體的評(píng)價(jià)。
診斷老年性聾的病變性質(zhì)與部位
單項(xiàng)言語(yǔ)識(shí)別率檢查并不足以作為診斷老年性聾病變性質(zhì)與部位的依據(jù)，但有非常重要的參考價(jià)值，與臨床癥狀及其他檢查內(nèi)容相結(jié)合，往往能作出較明確的診斷。言語(yǔ)識(shí)別率曲線回跌，常是蝸后病變的表現(xiàn)。純音聽(tīng)力正常或相當(dāng)好，言語(yǔ)識(shí)別率不成比例地降低至30%或更低，很可能是蝸后病變，但聽(tīng)神經(jīng)瘤患者的言語(yǔ)識(shí)別率最高可達(dá)100%。傳導(dǎo)性聾的表現(xiàn)主要為聲音衰減，在言語(yǔ)測(cè)聽(tīng)的表現(xiàn)言語(yǔ)識(shí)別閾提高，而言語(yǔ)識(shí)別率不受影響。在某些老年性聽(tīng)力損失患者中，純音聽(tīng)力可表現(xiàn)為輕度，而在噪聲干擾下，言語(yǔ)識(shí)別率明顯降低，多由耳蝸病變所致。在噪聲下檢查言語(yǔ)識(shí)別率，對(duì)純音聽(tīng)閾正常但主訴在噪聲環(huán)境中聽(tīng)力差的患者有臨床診斷價(jià)值。