各市(州)人民政府,長白山管委會,長春新區(qū)管委會,各縣(市)人民政府,省政府各廳委辦、各直屬機構:
為深入貫徹黨的十九大“發(fā)展殘疾人事業(yè),加強殘疾康復服務”的總體部署,全面落實《殘疾預防和殘疾人康復條例》和《國務院關于建立殘疾兒童康復救助制度的意見》(國發(fā)〔2018〕20號)精神,不斷改善殘疾兒童康復狀況,促進殘疾兒童全面發(fā)展,切實減輕殘疾兒童家庭負擔,完善殘疾兒童康復救助社會保障體系,提出如下意見。
一、總體要求
(一)指導思想。
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,認真落實黨中央、國務院決策部署,統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進“四個全面”戰(zhàn)略布局,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,牢固樹立新發(fā)展理念,按照兜底線、織密網(wǎng)、建機制的要求,著力保障殘疾兒童基本康復服務需求,努力實現(xiàn)殘疾兒童“人人享有康復服務”,使殘疾兒童家庭獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續(xù)。
(二)基本原則。
堅持制度銜接、應救盡救。加強與基本醫(yī)療、臨時救助等社會保障制度的有效銜接,確保殘疾兒童家庭求助有門、救助及時。
堅持盡力而為、量力而行。堅守底線、突出重點、完善制度、引導預期,著力滿足殘疾兒童基本康復服務需求。
堅持規(guī)范有序、公開公正。建立科學規(guī)范、便民高效的運行機制,主動接受群眾和社會監(jiān)督,做到公開透明、結(jié)果公正。
堅持政府主導、社會參與。更好發(fā)揮政府“保基本”作用,不斷推進基本康復服務均等化;更好發(fā)揮社會力量作用,不斷擴大康復服務供給,提高康復服務質(zhì)量。
(三)總體目標。
到2020年,建立與全面建成小康社會目標相適應的殘疾兒童康復救助制度體系,形成黨委領導、政府主導、殘聯(lián)牽頭、部門配合、社會參與的殘疾兒童康復救助工作格局,基本實現(xiàn)殘疾兒童應救盡救。
到2025年,殘疾兒童康復救助制度體系更加健全完善,殘疾兒童康復服務供給能力顯著增強,服務質(zhì)量和保障水平明顯提高,殘疾兒童普遍享有基本康復服務,健康成長、全面發(fā)展權益得到有效保障。
二、制度內(nèi)容
(一)救助對象條件。
救助對象應同時具備以下條件:
1.具有吉林省戶籍(或持有吉林省內(nèi)居住證),有康復需求的0-6歲視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童。
2.已辦理《中華人民共和國殘疾人證》,或持具有診斷資質(zhì)的縣級以上醫(yī)療機構出具的醫(yī)學診斷的殘疾兒童。
(二)救助內(nèi)容和標準。
救助內(nèi)容包括以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強生活自理和社會參與能力為主要目的的手術、輔助器具配置和康復訓練等。救助服務項目及補助標準依據(jù)年度《吉林省殘疾兒童康復救助基本服務項目補助標準》執(zhí)行。
各市(州)、縣(市、區(qū))政府要依據(jù)本地財力狀況、保障對象數(shù)量、殘疾類別等,分類確定本地康復救助基本服務項目的經(jīng)費補助標準,可在省確定的項目和標準基礎上,根據(jù)本地實際增加殘疾兒童康復救助基本服務項目,擴大殘疾兒童康復救助的年齡范圍,并建立項目和標準的動態(tài)調(diào)整機制。
(三)工作流程。
申請。殘疾兒童監(jiān)護人向殘疾兒童戶籍所在地(居住證發(fā)放地)縣級殘聯(lián)提出申請。監(jiān)護人也可委托他人、社會組織、社會救助經(jīng)辦機構等代為申請。兒童福利機構收留撫養(yǎng)的殘疾兒童由其所在兒童福利機構代為申請。
審核。縣級殘聯(lián)負責對殘疾兒童救助申請進行審核。
救助。殘疾兒童康復救助由定點康復機構負責組織實施。定點康復機構由省殘聯(lián)會同省衛(wèi)生健康、教育、民政等部門進行評審,符合條件的確定為定點康復機構,并向社會公開,經(jīng)審核符合條件的殘疾兒童,可在戶籍所在地或居住地自主選擇定點康復機構。定點康復機構須對殘疾兒童進行康復評估,并根據(jù)評估結(jié)果制定康復計劃。必要時,由上一級殘聯(lián)組織和衛(wèi)生健康等部門指定的醫(yī)療、康復機構做進一步診斷和康復需求評估。
結(jié)算。殘疾兒童在定點康復機構接受康復救助服務發(fā)生的費用,經(jīng)縣級殘聯(lián)審核后,由同級財政部門與定點康復機構直接結(jié)算,結(jié)算周期由縣級殘聯(lián)商同級財政部門確定。
殘疾兒童殘疾診斷、康復救助項目屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的,由醫(yī)保部門按相關規(guī)定給予報銷;屬于醫(yī)療救助等臨時救助范圍的,由業(yè)務主管部門按規(guī)定給予救助。
(四)經(jīng)費保障。
各市(州)、縣(市、區(qū))政府應將殘疾兒童康復救助資金納入政府預算,同時健全多渠道籌資機制,鼓勵引導社會捐贈。省財政依據(jù)各地經(jīng)濟狀況、績效目標完成情況對各地給予適當補助。
三、組織實施
(一)加強組織領導。
殘疾兒童康復救助工作實行地方政府負責制。各市(州)、縣(市、區(qū))政府要將殘疾兒童康復救助工作列入重要議事日程,作為政府目標管理和績效考核重要內(nèi)容,對不作為、慢作為、亂作為的單位和個人加大行政問責力度,對違紀違法的嚴肅追究責任。各級殘聯(lián)和民政、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、教育、市場監(jiān)管等有關部門要履職盡責、協(xié)作配合,加強工作銜接和信息共享,深化“放管服”改革,努力實現(xiàn)“只跑一次”“一站式結(jié)算”,切實提高便民服務水平。
(二)加強能力建設。
各市(州)、縣(市、區(qū))政府根據(jù)本行政區(qū)域殘疾人數(shù)量、分布狀況、康復需求等情況,制定康復機構設置規(guī)劃,積極舉辦公益性康復機構,將康復機構設置納入基本公共服務體系規(guī)劃,支持社會力量投資康復機構建設,鼓勵多種形式舉辦康復機構。社會力量舉辦的康復機構和政府舉辦的康復機構在準入、執(zhí)業(yè)、專業(yè)技術人員職稱評定、非營利組織財稅扶持、政府購買服務等方面執(zhí)行相同的政策。各市(州)、縣(市、區(qū))政府應加大對兒童康復機構在康復設備配置、康復人才培養(yǎng)等方面的支持,殘疾兒童康復救助補助經(jīng)費主要用于殘疾兒童康復服務、康復機構人員培訓、康復服務人員的人力成本、殘疾兒童康復教育玩教具和專業(yè)設備采購等支出。要加強康復人才教育培訓培養(yǎng),不斷提高康復服務從業(yè)人員能力素質(zhì)。切實加強殘疾兒童康復救助工作經(jīng)辦能力建設,確保事有人做、責有人負。充分發(fā)揮村(居)民委員會、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、公益慈善組織和殘疾人專職委員、社會工作者、志愿服務人員等社會力量作用,加強培訓引導,做好發(fā)現(xiàn)告知、協(xié)助申請、志愿服務等工作。
(三)加強綜合監(jiān)管。
省殘聯(lián)要會同省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省民政廳、省教育廳、省人力資源社會保障廳、省市場監(jiān)管廳等部門制訂《吉林省殘疾兒童康復救助實施細則》,明確申請、審核、救助、結(jié)算的規(guī)范程序,制定定點康復機構的準入標準、服務規(guī)范并建立淘汰機制,建立康復救助項目的定價機制,建立覆蓋康復機構、從業(yè)人員和救助對象家庭的誠信評價和失信行為聯(lián)合懲戒機制,明確資金管理和績效管理要求,積極培育和發(fā)展康復服務行業(yè)協(xié)會。
各市(州)、縣(市、區(qū))政府要組織本地衛(wèi)生健康、民政、教育、市場監(jiān)管、殘聯(lián)等部門完善本地殘疾兒童康復機構管理相關政策,建立定期檢查、綜合評估機制,指導定點康復機構規(guī)范內(nèi)部管理、改善服務質(zhì)量、加強風險防控,及時查處違法違規(guī)行為和安全責任事故,確保殘疾兒童人身安全。
各級財政、審計部門要加強對殘疾兒童康復救助資金管理使用情況的監(jiān)督檢查,防止發(fā)生擠占、挪用、套取等違法違規(guī)現(xiàn)象。殘疾兒童康復救助實施和資金籌集使用情況要定期向社會公開,接受社會監(jiān)督。
因機構改革涉及職能調(diào)整的,相關工作由職能歸屬部門負責落實。
(四)加強救助保障。
各級殘聯(lián)、民政、教育、衛(wèi)生健康部門要加強工作銜接和信息共享,依托醫(yī)療機構開展殘疾預防和殘疾兒童早期篩查、診斷、干預工作,及時組織有康復需求的殘疾兒童轉(zhuǎn)介到康復教育機構接受康復教育訓練。
各級教育部門要支持具備條件的特殊教育學校(幼兒園)開展殘疾兒童康復工作,逐步完善殘疾兒童隨班就讀、送教上門教育形式,鼓勵和支持康復后的殘疾兒童進入普通小學或幼兒園就讀;殘聯(lián)及民政、衛(wèi)生健康等部門及社會組織、志愿者要為殘疾人社區(qū)康復、家庭康復提供場所及服務,探索建立遠程康復模式、居家支持性服務等,促進殘疾兒童回歸家庭、融入主流社會。
各級殘聯(lián)要會同相關部門加強對殘疾兒童及家長的綜合救助工作,鼓勵有條件的康復機構擇優(yōu)選擇貧困殘疾兒童家長在機構服務保障等崗位工作,減輕家庭經(jīng)濟負擔。
(五)加強宣傳動員。
各地政府及有關部門要充分運用傳統(tǒng)媒體、新媒體等多種手段大力開展殘疾兒童康復救助制度政策解讀和宣傳,幫助殘疾兒童監(jiān)護人準確知曉殘疾兒童康復救助制度相關內(nèi)容,了解基本申請程序和要求。積極引導全社會強化殘疾預防和康復意識,關心、支持殘疾兒童康復工作,營造良好社會環(huán)境。
殘疾兒童康復救助制度自2018年10月1日起全面實施。各市(州)、縣(市、區(qū))政府要在2018年11月底前制定出臺本地殘疾兒童康復救助實施方案和配套政策措施。省殘聯(lián)要會同相關部門督促指導各地做好貫徹落實工作,研究解決工作中發(fā)現(xiàn)的問題,重大情況要及時向省政府報告,省政府將適時組織開展專項督查。
