耵聹栓塞處理
在正常人外耳道的皮下組織內(nèi)有一種特殊的腺體，叫耵聹腺。它是汗腺的變異，所分泌的耵聹，俗稱“耳屎”。正常外耳道內(nèi)均有一薄層干性耵聹片附著，呈淺黃色，隨著人們咀嚼食物或說(shuō)話時(shí)下頜關(guān)節(jié)的活動(dòng)，有些小碎片可以脫落排出。耵聹在外耳道內(nèi)起著保護(hù)外耳道皮膚和粘附外來(lái)的一些塵土、飛蟲等異物的作用。
原因：
有的小兒耵聹腺分泌旺盛或外耳道皮膚有慢性炎癥時(shí)，耵聹就會(huì)增多，與外界塵土相互聚集，結(jié)成較大的團(tuán)塊，可形成耵聹栓塞，堵在外耳道中。此時(shí)，一旦耳朵再灌進(jìn)水，耵聹塊會(huì)被泡軟變大，引起外耳道甚至鼓膜的炎癥。
癥狀：
小兒會(huì)感到耳朵明顯的疼痛，并影響聽力，嚴(yán)重者還可有發(fā)熱等全身感染的表現(xiàn)。
處理：
發(fā)現(xiàn)上述情況時(shí)，家長(zhǎng)切不可自行用發(fā)卡、耳勺等不潔物挖取。因?yàn)橛驳亩汉茈y取出，再加上家長(zhǎng)不熟悉外耳道的構(gòu)造，很容易傷及外耳道皮膚或鼓膜。應(yīng)及時(shí)找耳鼻喉科醫(yī)生取出。
外耳道濕疹
原因：
外耳道濕疹是皮膚的一種過(guò)敏性疾病，有外耳道濕疹的小兒多數(shù)都有面部濕疹。也有因奶液或洗澡水流進(jìn)耳朵，未及時(shí)清洗，久之刺激局部皮膚而發(fā)生外耳道皮膚濕疹或糜爛。
癥狀：
在外耳道濕疹的急性期，孩子會(huì)感覺外耳道灼熱、刺癢，繼之發(fā)生疼痛，煩躁不安，用手抓耳。如有繼發(fā)感染可發(fā)熱。檢查外耳道可見局部紅腫、糜爛，有黃色液體滲出，可結(jié)痂。此后逐漸轉(zhuǎn)為慢性，表現(xiàn)為外耳道皮膚增厚、脫屑。
處理：
保持耳道皮膚清潔干燥，局部涂嬰兒潤(rùn)膚用品;把小兒指甲剪短，防止用手抓破。如能找到過(guò)敏源，加以根除會(huì)更好。
化膿性中耳炎
原因：
化膿性中耳炎，是嬰幼兒多見的耳病。它是由于化膿病菌侵入中耳引起。嬰幼兒容易患中耳炎是因?yàn)閶胗變憾浣馄噬线€未發(fā)育完善，細(xì)菌容易進(jìn)入中耳，且嬰幼兒抵抗力低，易患各種呼吸道感染如鼻炎、咽炎、氣管炎等及急性傳染病如麻疹、猩紅熱、流行性感冒等，這時(shí)炎性分泌物可直接由咽鼓管進(jìn)入鼓室引起中耳炎。如果嬰兒平躺著喂奶，也很容易反胃漾奶或嗆奶，奶汁沿咽鼓管流入中耳腔而發(fā)生中耳炎。以上是最常見的病因。中耳炎還可由于用尖硬東西挖耳朵損傷鼓膜，細(xì)菌經(jīng)鼓膜侵入中耳或在全身感染時(shí)細(xì)菌由血液循環(huán)到達(dá)中耳引起。
癥狀：
小兒患化膿性中耳炎，一般都有輕重不等的發(fā)熱，大些孩子會(huì)訴說(shuō)患耳疼痛，尤其在夜間睡眠時(shí)疼痛加劇，有時(shí)用手搓揉患耳。小嬰兒不會(huì)講話，常常在吃奶時(shí)啼哭，拒絕吃奶，睡眠中常被痛醒而煩躁哭鬧不安，部分患兒還有嘔吐、腹瀉，重癥者甚至可以抽風(fēng)。如果積膿穿破鼓膜，則可看見從耳朵流出膿液，這時(shí)疼痛減輕，熱度常隨之下降，孩子也就安靜下來(lái)了。
處理：
小兒得了急性化膿性中耳炎要及時(shí)到醫(yī)院診治。化膿性中耳炎治愈后，穿孔的鼓膜大多能愈合。如不及時(shí)不徹底治療可轉(zhuǎn)成慢性中耳炎，常常影響小兒聽力，少數(shù)還可合并化膿性腦膜炎等。
家長(zhǎng)要防患于未然。平時(shí)要注意嬰幼兒體格鍛煉、按計(jì)劃進(jìn)行預(yù)防接種以增強(qiáng)小兒抵抗力;切忌用尖硬物品挖耳朵。患呼吸道感染更應(yīng)及時(shí)治療。不要平臥喂奶，奶后把孩子抱起放在肩上，拍背使胃里空氣排出。
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