最近的兩項(xiàng)研究表明母親吸煙會(huì)導(dǎo)致兒童聽(tīng)力減退以及增加其藥物濫用和成癮的風(fēng)險(xiǎn)。
紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)院邁克爾·韋茨曼博士和他的同事在JAMA耳鼻咽喉頭頸外科雜志發(fā)布文章稱(chēng)，兒童宮內(nèi)暴露于吸煙環(huán)境在單側(cè)低頻感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失方面與那些不暴露的相比呈現(xiàn)近三倍的風(fēng)險(xiǎn)(比值比2.6，置信區(qū)間95%);德國(guó)德累斯頓的慕尼黑工業(yè)大學(xué)邁克爾·斯莫爾卡醫(yī)學(xué)博士和他的同事在JAMA精神病學(xué)在線報(bào)道：產(chǎn)前煙霧暴露也與那些沒(méi)有產(chǎn)前煙霧暴露的回報(bào)預(yù)期較弱的反應(yīng)顯著相關(guān)(P<0.001)。
之前的研究只是顯示了二手煙與兒童和成人感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失之間有相關(guān)性，那些在妊娠期吸煙母親的孩子對(duì)藥物的使用和依賴(lài)率較高。此外，產(chǎn)前尼古丁暴露已顯示與動(dòng)物模型的獎(jiǎng)勵(lì)處置相關(guān)的大腦區(qū)域的改變。但并沒(méi)有確定母親吸煙一定會(huì)增加兒童有聽(tīng)損風(fēng)險(xiǎn)。
吸煙與聽(tīng)力損失
在新的研究中，韋茨曼和同事通過(guò)964名12至15歲的兒童及青少年的橫向數(shù)據(jù)觀察了產(chǎn)前吸煙暴露對(duì)感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失之間的關(guān)聯(lián)。
數(shù)據(jù)來(lái)自國(guó)家健康和營(yíng)養(yǎng)調(diào)查(NHANES)中提取的2005-2006年懷孕期間吸煙，被動(dòng)吸煙，混雜因素和聽(tīng)力測(cè)試。通過(guò)詢(xún)問(wèn)參與測(cè)試的母親是否在懷孕期間抽煙而得到確認(rèn)。那些已經(jīng)吸煙的母親們也要被問(wèn)到在懷孕時(shí)她們是否停止吸煙，如果她們停止吸煙那么是在妊娠的什么階段。
參與者的二手煙暴露量和主動(dòng)吸煙通過(guò)自我報(bào)告和可替寧水平被記錄下來(lái)。可替寧是尼古丁的一種代謝產(chǎn)物。研究人員還通過(guò)純音聽(tīng)閾，鼓室導(dǎo)抗圖和耳鏡檢查測(cè)量聽(tīng)力缺失。
樣本包括155名其母親在孕期吸煙的青少年。在這些母親中，61.9%的人說(shuō)她們?cè)诘谝辉衅诰臀鼰煟?7.7%在第二孕期吸煙，8.4%在第三孕期才開(kāi)始吸煙，以及1.9%不記得吸煙時(shí)間范圍。
研究發(fā)現(xiàn)妊娠期間吸煙母親的孩子比那些沒(méi)有妊娠期間吸煙母親的孩子的所有頻率——平均純音聽(tīng)力水平高，右和左耳在6 kHz呈現(xiàn)顯著的平均化，并在2和6kHz耳朵聽(tīng)力較差(所有P<0.05)。
聽(tīng)力損失的類(lèi)型中，僅單側(cè)低頻聽(tīng)力損失在產(chǎn)前吸煙暴露的測(cè)試者中明顯升高(P = 0.03)，單側(cè)低頻感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失的可能性在吸煙暴露的測(cè)試者顯示2.6倍增加。
雖然很多煙民母親都表示他們?cè)趹言衅陂g已經(jīng)非常克制自己，為了后代的健康在懷孕期間盡量少吸煙，但研究認(rèn)為吸煙危害的慣性非常大，有些人在戒煙數(shù)月后仍受尼古丁所困擾。而吸煙家庭中的二手煙不一定來(lái)自其他吸煙成員，尼古丁依附在家具、餐具或其他日常用品上也會(huì)對(duì)新生兒產(chǎn)生影響。所以研究認(rèn)為在懷孕前數(shù)月或懷孕中戒煙雖有很大正面影響，但仍有可能會(huì)讓子女受到煙草危害。另外研究人員表示煙草帶來(lái)的危害不僅限于聽(tīng)力，更多的還在于身體的其他方面。
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